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Die Bakterien die eine Parodontitis verursachen gelangen über die Zahnfleischtaschen zum Kieferkammknochen. Hier zerstören sie die Fasern die den Zahn im Knochen verankern und den Knochen selber. Dadurch findet ein kontinuierlicher Knochenabbau durch die aggressiven Bakterien statt. Dieser Prozess ist oft nicht schmerzhaft für den Patienten und macht sich unbehandelt oft erst durch Haltverlust der Zähne bemerkbar. Im fortgeschrittenen Stadium kommt es zu Zahnlockerungen, Zahnkippungen oder Zahnverlust.
Oft folgt das Zahnfleisch dem Knochen und die Zähne erscheinen „länger“, eine weitere Folge sind vergrößerte Lücken und Nischen zwischen den Zähnen, die für Bakterien und Keimen umso günstigere Vermehrungsbedingungen darstellen.